В настоящее время одной из основных проблем организации экстренной медицинской помощи в Якутии является отсутствие транспортной доступности. Наземный транспорт имеется только в центральных районах, в остальных ˗˗ единственным способом медицинской эвакуации является авиация. Поэтому открытие в 2018 году Дистанционно-консультативного центра (ДКЦ) с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами и реанимационными неонатальными бригадами было стратегически важным решением Минздрава РС(Я) и руководства Национального центра медицины. Возглавил ДКЦ заведующий, акушер-гинеколога высшей квалификационной категорией Евгений Геннадьевич Целых. В его команду вошли опытные специалисты: акушер-гинекологи С.И.Данилова, Л.Я.Анкушева, анестезиологи-реаниматологи А.Г.Степанов, П.В.Павлова, Ф.Д.Миронова, В.В.Ильин и фельдшера А.Н.Афонский, А.Е.Мешелева, Л.Л.Дьяконова, Л.Э.Матвеева.
Главной целью ДКЦ стало оказание дистанционных видов консультативной помощи, обеспечение взаимосвязи и координационной деятельности медицинских организаций РС(Я), а также оказание экстренной и неотложной консультативной медицинской помощь женщинам и новорожденным.
Для осуществления поставленных целей и задач организовано проведение и техническое сопровождение в круглосуточном режиме консультаций и консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий, а также осуществление оперативного, динамического контроля за состоянием здоровья женщин или новорожденных, с целью оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза, тактики лечебно-диагностического процесса и целесообразности перевода либо медицинской эвакуации. Врачи ДКЦ незамедлительно определяют этапность оказания медицинской помощи, контроль за ее соблюдением и своевременностью медицинской эвакуации новорожденного или женщин с угрожающими жизни заболеваниями или клиническими ситуациями, осложнившими течение беременности, родов и послеродового (послеабортного) периода. На данном этапе крайне важно принять решение о направлении и составе выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в медицинские организации РС(Я).
ДКЦ постоянно взаимодействует со службой медицины катастроф, структурными подразделениями МЧС и медицинскими организациями, на которые возложены функции обеспечения скорой специализированной медицинской помощи в вопросах транспортировки. Необходимо отметить, что сотрудники ДКЦ ежегодно производят более 300 выездов по Республике Саха (Якутия), а также проводят около 500 экстренных консультаций. В подавляющем большинстве случаев консультации касаются тактики ведения беременности, новорожденных, а также методов родоразрешения и вопросов возможности и необходимости транспортировки.
Ежегодно увеличивается количество телемедицинских консультаций с медицинскими организациями республики и с федеральными центрами. По профилю «Акушерство и гинекология», «Неонатология» консультации с применением телемедицинских технологий проводятся с куратором Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова» по вопросам диагностики и лечения тяжелых пациентов, пренатальной диагностике, срокам оказания высокотехнологической медицинской помощи с медицинскими организациями, входящими в сеть национальных медицинских исследовательских центров Минздрава РФ.
В соответствии с нормативными документами объемы медицинской эвакуации неуклонно растут, и чрезвычайно важно обеспечить максимальную безопасность пациенток на всех этапах, а вместе с тем ˗ максимально высокий уровень медицинской помощи. Современные возможности проведения интенсивной терапии значительно сузили критерии нетранспортабельности, и чрезвычайно важно соблюдать основные принципы медицинской эвакуации беременных женщин, рожениц и родильниц группы высокого риска. Кроме того, благодаря слаженной работе ДКЦ с акушерскими стационарами, региональным и федеральным консультативными центрами, удалось снизить показатели материнской и перинатальной смертности.
Таким образом, сотрудники дистанционно-консультативного центра, для которых не существует никаких преград во времени и пространстве, вносят неоценимый вклад в сохранение жизни и здоровья беременных женщин и новорождённых.